의료실비 보험금 청구 관련 질문 드립니다.

질문 의료실비 보험금 청구 관련 질문 드립니다.
안녕하세요. 정직하고 솔직한 설계사 김기원입니다.
복사 붙여넣기 답변이 아닌 손으로 직접 작성한 답변입니다. ^^
​실비는 그 가입시기 마다 약관이 조금씩 다릅니다.
올려주신 질문글을 살펴보니
실비 보험의 가입 시기가 2009년 8월 ~ 2014년 3월 사이일거라 예상되네요.
이 기간 중 가입한 실비는
입원이라는 가정하에 처음 입원 한 날로부터 365일까지 보장하며 그 이후 90일은 이유를 불문하고 면책입니다.
보험사에서 주장하고 있는 것이 바로 이 90일에 해당 된다는 이야기 일텐데요.
간혹 보험사가 이 시기를 틀리거나
가입 시기를 다르게 볼 수 있으니
가장 먼저 실비의 가입 시기를 살펴보세요.
도움이 되셨다면 채택 부탁드리며, 더 자세한 안내가 필요하시면 상단 v표시를 눌러, 네임카드 통하여 문의주세요.
휴대폰의 경우 상단의 사진 표시를 클릭하여 주시면 됩니다. ^^
이상입니다!
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답변 민원을 넣어도 받기가 어렵습니다. 실비에는 ‘보상제외기 …

민원을 넣어도 받기가 어렵습니다.

 

실비에는 ‘보상제외기간’이라는 것이 있습니다.

(가입 시기에 따라 조금씩 다름)

 

 

예를 들어서

 

보시는 것과 같이

 

2014년 3월 1일에 a라는 병으로 입원을 했다고 가정을 하겠습니다.

 

그럼 그날부터 1년간은 a라는 병으로 언제든지 입원을 해도 보상이 가능하지만

 

1년이 지난 시점부터 90일은 보상제외기간이라 이 기간에는 a라는 질병으로 재입원을 하게 되면

 

보상을 받을 수 없습니다.(약관에 명시되어 있음)

 

 

 

1) 가입하신 실비의 약관을 반드시 확인

2) 최초 입원하신 날짜 확인

3) 보상제외기간 확인

4) 보상제외기간에 재입원을 했는지 확인

 

아니라면 보상 가능 / 보상제외기간에 입원을 했다면 보상 불가

 

답변 실손의료비특약  면책기간 내용 이네요… 위에 경우  …
실손의료비특약  면책기간 내용 이네요…

위에 경우  면책으로 못 받는 경우는  약관상  가입 시기로 별로  면책에  들어 가면 그럴 수는 있으나
방법이  아예 없는 것은 아닙니다…
상세한 질문  몇가지 드리고  그에 해당시에는  차액금액 받는 부분 이나  
아니면 전액이든  방법이 있는지 여부는 체크 해봐야 알 수 있습니다…
여기서  질의 질문 하시지 마시고 제 이름 클릭 후 오픈톡 복사하여 톡을 주시길 바랍니다..
제가  전에 면책 부분  보험사에  그에 대한 부분  입증 여부 가치가 있는 상황에 따라
받은 케이스사례가 잇기에  답변 드립니다…
우선  오픈톡으로  질의 주시면 그에 대해서 답변 드릴 수 있으니  오픈톡으로 질의 바랍니다
방법을  같이  찾을 수도 있습니다..
광고스팸 홍보는 하지 않으니  오해 마시고  편히 톡주시길 바랍니다 ^^
답변 ↑↑모바일로 보시는분은 위사진을 클릭후 왼쪽으로 한번 …

↑↑모바일로 보시는분은 위사진을 클릭후 왼쪽으로 한번 넘기고 사이트주소를 클릭하세요

—————————————

◎ 1년전 mri 통원으로 보장을 받았고요, 올해 같은 디스크로 시술을 받았는데 면책기간으로 보장이

    안된다고 합니다.

=> 1. 좀 안타깝데 되었네요

        하루 통원치료 보장금액이 25만원 정도입니다. 입원을 해서 촬영을 해야

        25만원 이상인 mri촬영비용이 모두 보장이 됩니다.

        1년이 지났다면 보상제외기간이 있습니다. 약관을 확인해 보세요

     2. 그리고 상품 추천도 해드릴께요

        기본보장 충실하면서 저렴하게 가입할수 있는데요

        메리*/ k*/ 동* 추천합니다.

       제 프로필 네임카드에 보험비교사이트를 통해  비교설계를 3곳정도

        받아보세요. 비교후 유리한곳 찾는게 중요합니다. 

[보험비교견적만 받아봐도 보험료 약20% 절감효과]

(프로필 주소 참조)

=>핸드폰 이용하시는 분은 프로필이 안보이니 하단에 pc버젼으로 변경후 보세요

—————————————-


의료실비보험 가입요령

1) 내 몸이 어디가 안좋은지 알고 보험내용 준비할것

=> 내 몸이 어디가 약한지 알고, 해당부분을 보완하는 특약을 넣어야 나에게 도움이되는

     보험이 됩니다. 실제 많은 보험을 들고 있지만 정작 나에게 필요한 보험은 없는 사람이

     많습니다.

2) 가입전 예산을 정하고, 예산에 맞춰 설계를 한다

=> 가입자 50%이상이 중도해지를 합니다. 이는 잘못된 가입과 높은 보험료책정때문입니다.

     보험은 기본내용만 잘 유지해도 도움이 되니, 무리한 특약설정은 하지 마세요

3) 순수보장형으로 가입할것

=> 만기환급형은 돌려받는 만큼 보험료가 비싸답니다. 순수보장형으로 보험료무게를 줄이세요

4) 비갱신형으로 가입할것

=> 갱신형은 초기 납입금이 낮은 대신 정기적으로 보험료가 상승합니다. 만기 이후에도

    갱신형은  오르는 차액에 대해 납입을 계속 해야하니 잘 생각하세요

5) 특약은 최대한 줄일것

=>3대중증질환+ mri/ct촬영+암보장(선택사항) 은 꼭 필요합니다.

다른 특약은 꼼꼼하게 살피고 불필요한 특약으로 보험료를 올리지 마세요

6) 비교보험사이트를 통해 보험사별비교견적을 받아 20% 보험료 절감 시킬것

=> 같은 조건이라도 보험사에따라 천차만별 보험료가 다르기 때문

——————————————–

비교보험사이트

1) 8대 대표보험사와 제휴. 60여개 상품 장단점을 쉽게 비교해 볼수 있도록 만든 사이트

2) 제휴보험사로는 메**화재/ 동*화재/ 흥*화재/ 한*손해보험/ k*손해 / m*손해보험

    / 현*해상 등

3) 전문상담원이 항시 대기중이며, 비교견적을 요청할수 있습니다. 견적서를 꼼꼼히 비교하여

    보험료를 절감후 세부내용 상담받으시면 올바른 보험가입이 가능합니다.

    (모든 서비스 비용은 무료이고, 비교설계만 받고 가입은 안해도 되니 편하게 이용하세요

    대부분 분들이 가입안하십니다.)

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건강한 생활이 최고의 보험입니다.

실비2개일 경우 보험금 계산법

질문 실비2개일 경우 보험금 계산법

안녕하세요? 1:1 질문을 주셨군요.

보상을 받는 것이 가능한 실비보험계약이 2건 이상일 경우

다음과 같이 보험금을 산정합니다.

1. 각각 보험계약에 의한 보상책임액을 산정합니다.

그러므로 다른 보험계약은 상관없이 1건 계약만 있는 것으로 하여

“보상책임액 = 보상대상의료비 – 공제금”에 의해 산정하되

1일 보상한도액을 초과할 경우

보상한도액이 보상책임액이 됩니다.

질문의 경우 개인실비와 단체실비의 보상대상의료비가 31만원이라면

(하나의 질병으로 인한 실비보험 보상 가능 치료비 합계액이

통원 1일당 31만원 발생한 것이라면)

개인실비 보상책임액 : 310,000원 – 10,000원 = 300,000원이나

1일 보상한도액이 100,000원이므로

개인실비 보상책임액은 100,000원이 됩니다.

단체실비보상 책임액 : 310,000원 – 10,000원 = 300,000원이나

1일 보상한도액이 250,000원이므로

단체실비 보상책임액은 250,000원이 됩니다.

2. 2건의 보상책임액의 합계액이 초과보험 형태가 되는지 아니면 일부보험 형태가 되는지 확인합니다.

2건 보상책임액은 100,000원과 250,000원으로 합계 350,000원이 되어

보상대상의료비 310,000원을 초과하여

초과보험 형태가 되었으므로 비례보상을 받게 됩니다.

(일부보험 형태가 된 경우에는 1.에서 산정한 금액을 보상받게 됩니다)

3. 비례보상금의 산정

비례보상금을 산정하기 위해서는 약관상 비례보상 대상금액을 어떻게 규정하고 있는지 확인해야 하는데

(실비보험 가입시기별로 그 규정을 달리하고 있습니다),

편의상 비례보상 대상금액을 개인실비는 “보상대상의료비”로 단체실비는 “보상대상의료비 – 최저공제액”으로 하여

그 금액을 산정해보겠습니다.

(따라서 비례보상 대상금액 규정이 다른 경우 약관 규정대로 다시 적용하여 계산을 해야 합니다)

개인실비 : 310,000원 * 100,000원 / (100,000원 + 250,000원) = 88,571원

단체실비 : 300,000원 * 250,000원 / (100,000원 + 250,000원) = 214,286원

보상받을 합계액 : 302,857원이 됩니다.

결론적으로 보상받는 것이 가능한 2건 계약에 의해 받을 실비보험금의 합계액은

공제금이 없는 경우도 있으나

경우에 따라서는 공제금이 최소화된 경우가 있게 되며,

무조건 공제금이 없을 것이라는 답변들은 모두 잘못된 것입니다.

그럼 도움이 되었기를 바랍니다.

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_네 임신당뇨도 실비청구 가능할것입니다_

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답변 네 청구가능하십니다.가입하신 보험사 청구서양식,세부내역 …
네 청구가능하십니다.
가입하신 보험사 청구서양식,
세부내역서, 진료비영수증 등이 필요합니다.

답변 안녕하세요^^ 임신.출산은 실비에서 면책사항이예요.임신 …

안녕하세요^^

 

임신.출산은 실비에서 면책사항이예요.

임신은 알파벳 o으로 시작하는 질병코드이고

임신성당뇨도 o으로 시작하는 코드 o24로 발급되요.

보상안되세요.

 

답변 당연히 기존에 가지고 계신 실비가 있담녀 청구 가능합니 …
당연히 기존에 가지고 계신 실비가 있담녀 청구 가능합니다 ^^   
채택 부탁드려요 ^^
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제왕절개 의료실비보험금문의 십년전에

질문 제왕절개 의료실비보험금문의 십년전에

보험에서 보장하지 않는 부분에있어 출산관련은 안되는데요.

의무적으로 한다고 하시는게 아마도 둘번의 제왕절개때문에 자연분만이

힘든 상황이신듯 합니다.

만약 질병때문에 어쩔수 없이 해야하는 상황이라면 가능할수도 있지만

지금같은 상황에선 보험의 보장을받으시긴 힘들듯합니다.

추가의 궁금증이나 상담필요시 언제든 쪽지나 연락주세요.

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답변 임신, 출산은 질병치료가 아니기 때문에수술비는 물론, …

임신, 출산은 질병치료가 아니기 때문에

수술비는 물론, 입원비도 보상하지 않습니다.

약관 참고하세요.



답변 실비는 보장되지않고 질병 수술특약이나 입원특약이 있다면 …
실비는 보장되지않고 질병 수술특약이나 입원특약이 있다면 지급될수있습니다. 자세한 내용은 제 메일로 연락주시면 상세히 답변해드리겠습니다

실비보험금에 관해 질문드립니다 (도수치료)

질문 실비보험금에 관해 질문드립니다 (도수치료)

안녕하세요.

착한 보험 119 a+ asset 중앙사업단 직할팀 김대원 tfa입니다.

내용을 읽어보니 정말 많이 고민하고 스트레스 받으셨겠어요…!

궁금하신 사항에 대해서 바로 답변 도와드리겠습니다!

1. 허리 도수치료가 질병코드로 진단서가 발급되어서 보험금을 받을 수 없다고 하는데 맞는 사항인지요?
   (미용목적, 교정 목적이 아닌 일하다 다쳐서 치료 목적이었습니다)

→ 100% 받을 수 없다고 장담할 수는 없으나, 허리에 대해서는 ‘질병 코드’로 보험금 청구하시기가 쉽지가 않습니다…

2. 가입 3개월 전 허리 근육주사 맞은 사항과 그로부터 3년이 되지 않아 같은 부위의 문제라며 보험금을 지급할 수 없고, 계약 위반이라 보험 화사 측에서 보험을 해지 통보를 한다는 게 가능한 건가요?

→ 모든 보험사는 고객님들의 고지 사항(가입 전 신체에 대해 알릴 사항) 위반으로 강제 해지 시킬 수 있는 권한이 있습니다. 

3. 만약 이런 식으로 보험이 해지되면, 타 보험회사에서도 실비 가입이 어려운가요?

→ 아무래도 실비 같은 경우는 모든 보험사가 정보를 공유하기 때문에 일반 심사형(건강한 사람들이 드는 실비)으로 가입하기가 어려우시거나, 부담보(고객님의 경우 허리에 대해서 보장 x)를 잡을 수도 있습니다.

4. 저와 같은 상황에서 대처할 수 있는 사항이 있을까요?
(공정거래관리 위원회, 소비자보호법 관련해서 민원이라도 넣어야 하나 어떡하나.. 이런 방법이 맞기는 한가, 실비 쪽은 한 번도 받아본 적도 없어 지식이 없다 보니 고민만 하고 있습니다.)

→ 대처하시기가 좀 어려운 상황에 있다고 판단됩니다…

어려운 상황에 놓여있으시긴 합니다…

단, 100% 장담은 못하지만 제가 도움드릴 수 있는 방법이 있을 것 같습니다.

아래의 오픈 카톡으로 오시면 좀 더 세부적인 사항 확인하고 나서 ‘더 이상 방법이 없을 때’까지 도움 드리겠습니다. 

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의료실비 보험금 청구 실비 가입한지

질문 의료실비 보험금 청구 실비 가입한지
의료실비 보험금 청구

실비 가입한지 얼마 안돼어 몸에 이상이 생겨 검사를 받고
실비를 청구 했는데요

추산확정과 사고조사가 진행중으로 나옵니다

사고조사 할때 동의 하지 말아야 할 항목이 있다던데
어떤 항목을들 동의하지 말아야 하나요

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답변 국세청자료 열람동의국민건강보험공단 열람동의이건 안해주셔 …
국세청자료 열람동의
국민건강보험공단 열람동의

이건 안해주셔도 됩니다

답변 안녕하세요! 질문자님의 보험과 건강까지 생각하는 보험피 …
안녕하세요! 질문자님의 보험과 건강까지 생각하는 보험피티 이주호입니다.
보험을 가입하실때는 보험사가 손해를 절대 보지않기위해서
5년간 진료기록을 확인합니다 
-3개월 이내 치료,진단,소견(소견서 발급)
-1년이내 진료,진찰을 통한 재검사 및 추가검사
-5년이내 수술,입원/7일이상 통원/30일이상 약처방
이러한 고지를 파악하는데 가입하시기전 이러한 고지사항을 고지하셔야 하며
만약 고지를위반 하였고 조사가 나와서 걸리신다면 강제해지를 당하 실 수 있습니다.
보험이 어려우시거나 빠르게 해결이 필요할때
아래 링크 네이버 톡톡으로 상담&문의 주시면 누구보다 신속하게 
가입&설계 도와 드리겠습니다! 무료상담이니 편하게 상담걸어주세요^^
답변에 도움이 되셨다면 채택 부탁드릴게요^^
답변 사고조사 할때 동의 하지 말아야 할 항목이 있다던데어떤 …

사고조사 할때 동의 하지 말아야 할 항목이 있다던데
어떤 항목을들 동의하지 말아야 하나요

_증권을 봐야 알수있을것입니다_

실비보험금에 관해 질문드립니다 (도수치료)

질문 실비보험금에 관해 질문드립니다 (도수치료)

안녕하세요 실비 보험이 있어서,
이번에 도수치료를 받고 나서 실비보험금 청구를 하면서 문제가 발생했고,
의문점 및 대처 방안이 필요하여 도움을 요청드립니다.

실비 보험을 가입하고 2년 반 정도 되었고,
이번에 회사에서 일하다 허리를 조금 다쳤고, 이후 허리가 너무 아파 도수치료를 받아 처음으로 실비를 청구하였습니다. (특약이나 약관에 도수치료는 실비보험 청구 대상입니다)

그러나 의사가 병명 코드를 질병코드로 끊어줬고, 보험회사에서 심사 나오신 분께서
질병코드라고 조금 곤란하고, 또한 도수치료는 지급이 안될 수도 있다는 식으로 이야기하며 관련 판례? 사항을 뽑아서 주시면서 참고하라고 했습니다.

그리고 며칠 뒤, 심사과정에서 문제가 발생했다며 연락을 받았습니다.

실비보험 가입하기 3개월 이전에 허리 근육주사를 맞은 이력이 있고, 해당 병원에 가서 확인해 본 결과 이번 도수치료와 그 근육주사는 20% 정도 연관이 있다고 이야기했다고 하며, 이는 실비보험 가입 계약 위반이며 당신은 보험금을 타먹기 위해 의도적으로 가입했다고 판단되기 때문에 보험금도 줄 수 없고, 계약 위반이기 때문에 실비보험을 해지하겠다고 통보하였습니다. (근육주사 진료 이후 3년이 되지 않았기 때문에 더더욱 보험금을 줄 수 없다고 합니다)

실비 보험금을 받고, 실비보험을 해지하거나,
보험금을 안 받고 실비보험을 유지하거나 (당 회사 실비 해지 시 다른 보험사에서도 실비 가입은 어려울 거라며) 선택하라며 우리는 보험금을 지급할 수 없다 당신은 계약 위반했다고만 하고 있습니다.

가입 당시 진료 중인 병이나 지병 같은 것이 있는지 물어볼 때, 지병도 없었고, 아픈 곳도 없었습니다

그리고 이번에 말이 나온 가입 전 허리 근육주사는 이번에 근무 중에 다친 허리와는 무관했기에 까맣게 잊고 있었고, 가입 당시에도 아프지도 않았으며 가입 3개월 전 한번 근육주사를 맞은 이후에는 증상이 없었고, 이후로 진료받은 적도 없었기 때문에 까맣게 잊고 있었습니다.

이런 경우 제가 대처할 수 있는 방법이 있을까요?
약관 내용에도 지원하는 항목이고, 미용이나 교정 목적도 아닌 치료 목적의 도수치료임에도 불구하고
보험금을 지급할 수 없다고 하며 계약 해지로 반협박식으로 이야기하는데 억울합니다.

((질문 요약 드립니다. 답변 부탁드립니다)

1. 허리 도수치료가 질병코드로 진단서가 발급되어서 보험금을 받을 수 없다고 하는데 맞는 사항인지요?
   (미용목적, 교정 목적이 아닌 일하다 다쳐서 치료 목적이었습니다)

2. 가입 3개월 전 허리 근육주사 맞은 사항과 그로부터 3년이 되지 않아 같은 부위의 문제라며 보험금을 지급할 수 없고, 계약 위반이라 보험 화사 측에서 보험을 해지 통보를 한다는 게 가능한 건가요?

3. 만약 이런 식으로 보험이 해지되면, 타 보험회사에서도 실비 가입이 어려운가요?

4. 저와 같은 상황에서 대처할 수 있는 사항이 있을까요?
(공정거래관리 위원회, 소비자보호법 관련해서 민원이라도 넣어야 하나 어떡하나.. 이런 방법이 맞기는 한가, 실비 쪽은 한 번도 받아본 적도 없어 지식이 없다 보니 고민만 하고 있습니다.)

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1. 실비가입전 3개월내 치료력은 고지해야할사항입니다

허리 근육주사를 맞고 3개월이 지나서 보험을 가입했다면 ..
고지 위반 사항 없습니다
보험금을 타먹기 위한 의도적 가입이라고 볼수 있는 근거가 무엇인지 ? 물어보십시오

2 강제해지 통보할수는 있지만 .
계약전알릴사항인 고지의 의무 위반 사항이 없다면 .
강제해지할수 없고 보험금도 받을수 있습니다 .

3이런씩으로 해지되서가입이어려운게 아니고 .
최근 치료력때문에 가입시 부담보 할증으로 승인이날겁니다

4 금감원이요 .,

계약전 알릴사항을 잘보세요 . 위반사항 없으면 강제해지도 보상거부도 할수 없습니다 ,

실비보험금 몇년전까지 청구해서 받을 수 있나요

질문 실비보험금 몇년전까지 청구해서 받을 수 있나요
실비보험금을 몇년전까지 청구해서 받을 수 있나요?
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답변 실비보험금을 몇년전까지 청구해서 받을 수 있나요?_2년 …

실비보험금을 몇년전까지 청구해서 받을 수 있나요?

_2년전까지 영수증만 첨부하시면은 받을수 있을것입니다_

답변 3년까지 청구 가능 합니다실비보험에 대한자세한 상담이나 …

3년까지 청구 가능 합니다

실비보험에 대한

자세한 상담이나…설계안은…

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답변 안녕하세요.28개 보험사를 취급하는 보험클리닉 최인호입 …
안녕하세요.
28개 보험사를 취급하는 보험클리닉 최인호입니다.
보험금 청구기간은 3년이고, 3년간 행사하지 않으면 소멸됩니다.
도움이 되셨으면 채택 부탁드리고 추가로 궁금하신게 있으시면 
네임카드링크 혹은 네이버톡톡으로 연락주시면 됩니다.
답변 안녕하세요 프라임에셋 솔직한설계사 심주연 입니다.201 …

안녕하세요 프라임에셋 솔직한설계사 심주연 입니다.

2015년도 9월부터 2년에서 3년으로 변경되었습니다.

고로 3년이내건은 청구 가능 합니다.

추가적인 상담을 원하시면 아래보이시는 네임카드[카페/연락처]로 문의 주시면 됩니다.

pc버전으로 보셔야 네임카드가 보이며, 차후 상담시에는 예약제로만 운영 하는 부분 양해 바랍니다.

답변 안녕하세요보험설계사 미세스 짱입니다.보험금 청구는 3년 …

 안녕하세요

보험설계사 미세스 짱입니다.

보험금 청구는 3년이내입니다.

실비 보험금청구를 했는데요 지연 안내

질문 실비 보험금청구를 했는데요 지연 안내
실비 보험금청구를 했는데요 지연 안내 메세지가 왔고 사유로 ‘청구서류 손해사정’ 이라고 돼있어요 이건 뭔가요?

몇년간 보험 들어서 이번이 첨 입원/수술에 대해서 청구 한건데 속이는것 전혀없고 서류도 내라는거 그대로 꼼꼼히 제출했는데도 이렇게 지연되고 하니까 너무 짜증이 나고 이 보험사를 믿고 계속 가도 되나 싶어요

간단한 수술에 하루 입원인데도 이러는데 나중에 나이 들어서 큰병 걸릴때 이회사가 믿을만 할까 싶고..

이래서 비싸도 더 큰회사 보험을 들어야하는건지 :/

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비싸고 큰 회사라고 해서 조사가 나오지 않는 것은 아닙니다.

 

수술의 경우에는 무조건은 아니지만 조사가 나오는 경우가 종종 있습니다.

(회사 크기의 문제가 아님)

 

 

질문자님이 원하시는 큰 회사로 가입을 하셨어도 조사가 나왔을 수도 있습니다.

 

지연이 되는 경우에는

 

보험금 + 지연이자를 같이 지급해줍니다.

 

답답하고 짜증나시겠지만 그 회사만 그러한 것이 아니라는 점…

 

 

고지의무 잘 지키시고 가입하셨으면 조사 후 보험금이 제대로 지급될겁니다.

 

실비는 함부로 해지해서는 안 됩니다.

 

그리고 이번에 청구력이 생기셔서 해지 후 새로 실비보험을 가입하시게 되면

 

안 좋은 조건(부담보 등)으로 가입이 되시기 때문에 지금 실비를 유지하시는 것이 더 유리합니다.

답변 안녕하세요! 질문자님의 보험과 건강과 재산까지 생각하는 …
안녕하세요! 질문자님의 보험과 건강과 재산까지 생각하는 보험피티 이주호입니다.
우선 보험금청구시 영업일 3일이내에 보험금을 지급 하여야 합니다.
이부분은 담당설계사에세 연락하셔서 서류보완하시고 다시 청구하시면 될 것 같지만
연락이 잘안되고 지금 가지고계신 보험의 담보내용을 잘 모르신다면
저에게 연락주셔서 증권 확인 받아보셔서 좋을 것 같습니다
보험이 어려우시거나 빠르게 해결이 필요할때
아래 링크 네이버 톡톡으로 상담&문의 주시면 누구보다 신속하게 
가입&설계 도와 드리겠습니다! 무료상담이니 편하게 상담걸어주세요^^
답변에 도움이 되셨다면 채택 부탁드릴게요^^
답변 실비 보험금청구를 했는데요 지연 안내 메세지가 왔고 사 …

실비 보험금청구를 했는데요 지연 안내 메세지가 왔고 사유로 ‘청구서류 손해사정’ 이라고 돼있어요 이건 뭔가요?

_지연 안내 메세지가 왔으면은 조금만 기다리시면은 보험금 지급을 받을수 있을것입니다_

동부화재 실비보험금 청구방법

질문 동부화재 실비보험금 청구방법

동부화재 실비보험금청구기한이 2년이라고해서 보험금청구를 할려는데요

실비청구하는게 처음이라 필요서류나 기준 같은거에 대해서 질문드립니다.

 

보험금 청구할려면 병원에서 영수증?같은걸 떼와야한다고 하는데

큰병원기록은 없고, 제가 다녔던 자질구래한 동네병원(피부과,내과 등등..)을 돌면서 영수증 같은걸

떼와서 청구해야 한다고 들었는데

 

1.정확히 병원에가서 무슨서류를 떼달라고 해야하는지요?

2.최소 얼마이상만 보험금 청구가 가능하다고 하는데 기준에 대해 알고싶습니다.

3.약국에서 약 구매한것도 청구할수있는지요? 약국에서는 어떤서류를 달라고해야하는지요?

 

이상 질문을 정리해 보았구요.

실비청구하는게 처음이라

뭐뭐 해야하고, 병원가서 뭘달라해야하고 주의사항 같은게 있다면 무엇인지..

어려운용어 자제해주시고 실질적으로 제가 해야할일 위주로 알기쉽게 설명 부탁드리겠습니다~

 

 

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답변 안녕하세요^^ 최팀장입니다. 질문 3건 질문마감률33. …

안녕하세요^^ 최팀장입니다.

 

질문 3건 질문마감률33.3%

 

마감률이 낮으시네요. 마감률이 낮을 경우 답변이 잘 달리지 않을 수 있습니다.

 

이왕이면 답변 달아주신 분들께 채택으로 마감해주시면 감사하겠습니다.

 

우선 올해부터 실비청구 간소화가 되어 소액건은 진료비 영수증만 있으면 됩니다.

 

 

 

요즘은 청구를 꼭 방문하시거나 팩스로 보내지 않아도 스마트폰 어플로도 가능합니다.

 

보험청구 어플을 다운받으셔서 해당 어플에서 청구가능하오니 궁금하신 점이 있으시면

 

쪽지로 문의 바랍니다.

 

가입하신 실비에 따라 자기부담금이 다르기 때문에 가입하신 증권이나 약관을 참고하셔서

 

자기부담금 확인바랍니다.

답변 안녕하세요 솔직한 설계사 입니다. 보험금 청구시 본인이 …

안녕하세요 솔직한 설계사 입니다.

 

보험금 청구시 본인이 힘들게 하실 필요 없습니다.

 

설계사를 통해서 하신 부분이라면 해당설계사에게 대리인으로 청구해달라고 하시면

 

다 도와주실 겁니다.

 

그에 따른 무엇때문에 치료를 받으시고 병원에 가셨는지만 알려주시면 됩니다.

 

통원인 경우는 진료비 내역서 또는 영수증만 보내면 되는 부분이고

 

입원인 경우는 입퇴원확인서, 초진차트, 진료비내역서, 소견서 및 진단서가 필요 합니다.

 

추가 필요한 서류가 있으실 수 있으니 해당보험사에 꼭 확인 후 진행하시길 바랍니다.

 

설계사는 가입만 시켜주는 사람이 아닙니다. 이런 사소한 부분까지 해결해주는 사람이

 

사후관리를 해주는 설계사가 아닐까 합니다.

 

말로만 처음 보험가입시 다 해줄듯 말하고, 이런 보험금청구에서는 일반적인 사람들이라면

 

당연히 잘 모르는 경우며, 설상 한다하더라도, 보험금이 제대로 청구됐는지도 모릅니다.

 

그냥 본인의 통장에 돈이 입금이 되면 보상이 되었는줄 알기 때문이죠.

 

대략적인 보상금 금액까지는 해당 설계사들도 알 수 있는 부분이오니, 적극적으로 해당 설계사의

 

도움을 받고 진행하시길 바랍니다.

 

 

추가적인 상담을 원하시면 아래보이시는 네임카드[카페/연락처]로 문의 주시면 됩니다.

답변 보험금청구 안내 홈페이지며 필요한서류는  회사마다 조금 …

 

보험금청구 안내 홈페이지며

 

필요한서류는  회사마다 조금씩 다르기때문에   고객센터에 직접 전화 하셔서 물어보세요

 

보험금 청구 번호는 1566-1040 이네요